SEGURO SAÚDE


PME – Pequenas e Médias empresas (20 a 99 participantes)

Diversas categorias de planos, diferenciados entre si por:

  • Tipo de Acomodação;

  • Rede Referenciada;

  • Múltipos de Reembolso.


    • Subdivido em dois grupos: de 20 a 49 vidas e de 50 a 99 vidas. Suas características principais são:

    Grupo Segurável:

  • Sócios em plena atividade física;

  • Funcionários que se encontrem em plena atividade de trabalho;

  • Dependentes legais:

    • > Filhos solteiros menores de 30 anos;
    > Filhos inválidos sem limite de idade.
  • Prestadores de Serviços e Estagiários (mediante análise).


    • O valor do seguro é calculado conforme a tabela de faixa etária

    Coberturas:

    Ambulatorial, Hospitalar e Obstetrícia (parto a termo), conforme especificações contratuais.

    Carências:

  • Remissão de pagamento por falecimento de funcionário titular – 180 dias;

  • Parto a Termo – 300 dias (20 a 49 dias);

  • Portadores de doenças e/ou lesões pré-existentes poderão ser aceitos mediante agravo (majoração do preço) ou Cobertura Parcial Temporária.


    • Empresarial

    A partir de 100 participantes a empresa poderá contratar um plano de seguro saúde denominado empresarial cujas principais características são ausência de carências e possibilidade de co-participação do funcionário, que resultará em descontos proporcionais. A empresa poderá optar também pelo regime contributário, onde o funcionário arcará com parte do pagamente ou não contributário, com ônus total ao estipulante (empresa).



    SEGURO ODONTOLÓGICO



    Diversas categorias de planos, diferenciados entre si pela extensão das coberturas oferecidas.

    PME – Pequenas e Médias Empresas – 10 a 99 vidas.

    Destinado a empresas com mais de 10 (dez) vidas, entre:

  • Funcionários: que encontram em plena atividade de trabalho e que comprovem vínculo empregatício direto com o Estipulante, por meio do FGTS.

  • Dependentes seguráveis: Filhos solteiros menores de 30 anos e filhos inválidos sem limite de idade.


    • Coberturas: de acordo com o plano contratado, partindo das seguintes coberturas básicas:

    > Diagnóstico;
    > Clínica Geral ou Dentística;
    > Cirurgia Oral;
    > Endodontia;
    > Odontopediatria;
    > Periodontia;
    > Radiologia;
    > Urgência / Emergência.


    Exclusões de Coberturas: de acordo com o Plano, estipulada nas Condições Gerais do produto.

    Carências

    Carência de 120 dias para Ortodontia e Prótese, conforme Condições Gerais.

    NOTA – Informações resumidas e de caráter genérico que poderão ser alteradas pela Seguradora. Tomamos como base o produto comercializado pela Porto Seguro, em 10/05/2009. Informações completas serão fornecidas através das Condições Gerais, por ocasião da contratação.



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